OK.EWO Briefwahlantrag

Version 2.40.10
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Antrag auf Erteilung eines Wahlscheines -incl. Briefwahlunterlagen-

für die Landtagswahl am 14. Mai 2017

Bitte nur ausfüllen und absenden, wenn Sie durch Briefwahl oder in einem anderen als dem auf Ihrer Wahlbenachrichtigung angegebenen Stimmbezirk Ihres Wahlkreises wählen möchten. Der Wahlschein mit den Briefwahlunterlagen wird grundsätzlich an Ihre Wohnadresse versandt. Falls Sie die Zusendung an eine andere Anschrift (z.B. Ihre Urlaubsanschrift) wünschen, markieren Sie bitte im Antrag das Feld "alternative Versandanschrift" und geben Sie die entsprechende Adresse an. Bitte beachten Sie, dass Ihre Daten längstens bis 60 Tage vor der nächsten Landtagswahl gespeichert werden.

Ihre Daten werden gemäß § 13 Abs. 4 Nr. 3 Telemediengesetz (TMG) gegen die Kenntnisnahme von Dritten durch eine 128-Bit-Verschlüsselung geschützt.

H I N W E I S

Bitte beachten Sie, dass bei einem Versand ins Ausland entsprechend lange Versandzeiten berücksichtigt werden müssen und daher die Briefwahlunterlagen ggf. nicht rechtzeitig zugestellt werden können.
Ab hier wird Ihre IP-Adresse mitprotokolliert.
WahlamtTel. 02362 / 66-3160
E-Mailwahlamt@dorsten.de